妈咪宝贝r

　　小儿过敏性鼻炎发生之机转

　　当过敏原或其他刺泪因素接触鼻黏膜时，会使鼻黏膜上的肥大细胞及其他与过敏有关的细胞释放出各种过敏媒介质，如组织胺、摄护腺素、血小板活化物及白三烯素。这些化学介质即是直接引起过敏症状之物质，它们会使微血管扩张，引起黏膜组织充血肿胀使鼻黏膜受伤脱落，使血浆渗入黏膜组织中而水肿，刺激黏膜感觉神经引起打喷嚏、咳嗽，并使鼻黏膜分泌腺大量制造黏液而产生许多鼻涕。

　　小儿过敏性鼻炎之诊断

　　(一)以临床症状来看：

　　连续打喷嚏、不停流鼻水、鼻内剧痒、鼻甲黏膜肿胀充血（外观呈现粉红苍白色）、鼻塞或还伴有气喘、异位性皮肤炎等病史。

　　(二)皮肤过敏原试验：

　　在前臂屈侧，进行皮肤过敏原针刺或皮内注射过敏原溶液，于15-20分钟后看反应,若比对照之阴性控制试验反应强，出现2-5mm以上的肿块，并有周围红晕，即有可能有过敏反应。

　　(三)鼻诱发试验：

　　将怀疑之过敏原喷于鼻黏膜上或以含有过敏原之试纸，置于下鼻甲之黏膜上，5分钟后若有鼻内发痒、打喷嚏、大量水样鼻涕、黏膜肿胀、鼻塞等五种过敏性鼻炎症状中之二项出现，即可认定为过敏性鼻炎。

　　(四)实验室检查：

　　鼻黏液抹片检查中，嗜酸性白血球在3%以下为正常，若在10%以上则可能为过敏性鼻炎。