妈咪宝贝r

　　让孩子赢在起跑点上，是每一个父母的心愿，现在儿童吃的营养，过早发育没什么不好？台北医学大学小儿部主任许熏惠说：不尽然。

　　儿童第二性征的发育一般出现在十到十三岁之间，如果女孩子在八足岁以前，男孩子在九足岁以前，开始有第二性征的出现，临床上判定为“性早熟”。

　　许熏惠表示，性早熟以荷尔蒙之分泌情况，分为中枢性早熟，及周边性早熟。中枢性早熟的发生率，女童约为男童的十倍，女童大多原因不明，而男童则大多有病理性的原因，如脑部的病变或构造异常等原因。

　　性早熟的小朋友，在开始时身高通常在同年龄小孩中是属于较高的一群，这是因为进入青春期的快速生长期所致。在临床上，医师会对性早熟的小朋友做一个初步的评估及检查，这包括了详细的家族史、出生史、身高及发育程度的评估、抽血（检验必要的荷尔蒙），手部ｘ光（评估骨骼年龄）及必要的超音波检查等，确定小朋友的性早熟不是由潜在性病理原因所引起的。

　　许熏惠说，如果是特发性的性早熟时，这时医师就会依小朋友的骨骼年龄及当时的身高来评估小朋友还有多少时间可长，预估的成人身高是否在正常范围，再决定是否须要治疗。因为有些性早熟的小朋友，虽然他们的第二性征提早出现，但是他们是以正常的速度在进行这些青春期的变化，最后仍有相当好的成人身高，这些小朋友就不须要治疗。

　　性早熟除了对身高造成影响外，有时还会造成小朋友生活适应上的问题。因身体上的发育及性荷尔蒙分泌的增加，使得这些学童无法驾驭自己的情绪及行为，造成较为粗暴的表现，这些都是治疗这些小朋友所需注意到的问题。

　　许熏惠强调，性早熟本身可能是一个疾病，但也可能只是较早启动每一个人本来就会进行的发育过程；这之间的分野，就靠家属和专业医师之间的密切配合追踪。定期追踪测量身高体重及身体发育的评估，是最直接了解儿童生长是否正常的简易方式，若有异常的现象，治疗有其黄金时间，愈早治疗效果愈好。