小朋友肚子痛 竟是“肺炎”惹的祸!?(下)
其中以“肺炎”所引发的腹痛情况较难以捉摸和疏于防范,因为根据医学研究报告显示,婴幼儿患者因急性腹痛而求诊,平均每100名婴幼儿中才只有2~5位是因“肺炎”而造成,所占百分比很低。正因为如此,如果真有“肺炎”发生,常常会因为腹痛而转移了焦点。
为何“肺炎”会造成婴幼儿急性腹痛呢?潘俊伸说明,“肺炎”可依常见病源的不同而大致区分为“病毒性肺炎”、“霉浆菌肺炎”及“细菌性肺炎”三种,其中以“病毒性肺炎”较为常见。一旦婴幼儿肺部开始出现发炎,不只会造成下呼吸道感染,引发咳嗽、发烧与呼吸急促现象,其肋膜及横膈膜同样也会遭受池鱼之殃,进而引发更严重的急性腹部疼痛。
此外,家长们必须留意的是,每年的冬春交际是婴幼儿肺炎的好发季节,尤其以10个月至4岁的婴幼儿最容易受到感染,目前婴幼儿肺炎已高居婴幼儿死因排行的第4名,因此千万不可小觑婴幼儿肺炎后续所带来的负面连锁效应。
在门诊临床检查方面,潘俊伸说,现行是以反复理学检查、血液检验及尿液检查为主,并视个案情况再决定是否有必要进一步安排腹部与胸部X光检查。治疗及预防方面,则有支持疗法、氧气罩或氧气帐、抗生素及疫苗(如肺炎链球菌、流行性嗜血杆菌)施打等方法可供选择。
最后,潘俊伸提醒家长,当你的小朋友有不明原因的急性腹痛,同时合并有感冒发烧情况,加上有咳嗽现象,此时可能要考虑是否因肺炎所引起,因为感冒常会引发肺炎,除了腹部X光要考虑外,胸部X光检查也应一并考虑。有时在儿童肺炎初期,其可能不会有明显的咳嗽或呼吸急促等症状,但往往家长们总以为小孩没有咳嗽是好现象,而轻忽了肺炎的存在。如果你的小孩有断断续续发烧不退、久咳不愈、呼吸急促、腹痛却找不出问题等以上症状时,这时你应该就要合理怀疑有可能是肺炎在作祟。总而言之,家长们平时就要多注意小朋友在脸色、活力、食欲、体温、排便、呼吸等日常征候情形是否有所异常,当小朋友抱怨腹痛时更应战战兢兢,看诊时设法安抚幼儿情绪,如此一来才可顺利帮助医师正确找出病因所在。
类别:宝宝成长历程
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