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小心阿米巴吃掉你的眼角膜

Public peggy 写于 2010-04-07

  一位即将面临大考的20岁女学生,因为准备考试忙碌,因而长期佩带隐形眼镜,一连好几天都未将眼镜取下来,而且未取下来清洗,这样的结果造成她的眼睛开始出现不舒服的现象,起初误以为是得了结膜炎,在久治不好之后,又以为是疱疹性角膜炎,一直等到症状变得相当严重之后,经过专业医师诊断之后,才发现是阿米巴角膜溃疡。

  台北荣总眼科部主治医师吴志翘表示,阿米巴是单细胞原生动物,原来是生存于水中、土壤中,但是当它遇到恶劣的环境时,就会变身为囊孢,而且会以时间换取生存的空间,阿米巴于囊孢时期,甚至可能会随着空气飘进人类的眼睛里面,成为正常眼内的微生物群,还好大约有50-100%的人,体内多半已有抗体。而根据统计,因为阿米巴而造成的角膜炎,多半事与戴隐形眼镜有很大的关系,其实阿米巴是有能力附着在隐形眼镜镜片上头的,不论是新的或是旧的,这当然也包括置放眼镜的眼镜盒。因此,清洁眼镜和眼镜盒的工作千万不能够马虎,搓洗镜片及经常更换新片和镜盒,都可以减低感染的机率。

  吴志翘说明,若是角膜表面有缺损,角膜上皮细胞的醣蛋白就会暴露出来,而阿米巴正好有此接受器,便可以附着上去孳生。因此绝对要避免戴着隐形眼镜游泳。

  早期阿米巴角膜炎与疱疹角膜炎症状类似,因此很容易被误诊,当抗疱疹药物使用一段时间之后仍没有任何成效,甚至变本加厉,更加恶化,则是要高度怀疑是阿米巴感染。

  吴医师进一步说明,一般而言,若是转介至大医院的病例多已呈现环状溃疡,这已经是晚期典型症状,治疗起来是比较困难,需要半年以上的时间,而且日后多需角膜移植,因此为了能够早期诊断,目前荣总已与阳明大学合作发展本土基因探针,配合多核醣链锁反应检查法,亦可用于病例治疗中,确定是否已完全杀除阿米巴。

  吴医师指出,阿米巴的治疗是以药物为主,直到伤口全部愈合为止,再考虑利用角膜移植来改善视力。台北荣总近二年就接获此种病例八例,因此可见此病有增多之趋势,不得不去注意。

类别:宝宝成长历程 | 标签: 无标签


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