小孩咳嗽
在门诊中常看到父母亲带着生病的小孩,看到医师第一句话就说:“我的孩子为何老是咳不停?”咳嗽是小儿科门诊中最常见的主诉,然而引起咳嗽的原因有很多,兹将常见的情形略述于下:1.细支气管炎:好发于两岁以下的幼童。临床表现有咳嗽、流鼻水、发烧。轻微者,由家庭医学科医师或小儿科医师诊治后开立处方即可痊愈,父母亲在家应以拍背、拍痰等物理治疗来辅佐,可缩短病程。严重者,可引发呼吸衰竭。2.肺炎:各种细菌及病毒皆可并发肺炎。临床症状除咳嗽之外,常伴随有高烧、饮食、呕吐等情形。严重者,会有胸肋凹陷,呼吸困难的情形,此时必须立即带至医院给医师及时诊治。3.气喘:好发于两岁以上的幼儿。由于过敏原的刺激及吸入气道,导致气管肌肉挛缩,管径缩小,而引发呼吸困难。咳嗽常发生在入睡后及早晨起床时会更加剧。4.哮吼:临床症状有声音嘶哑,咳嗽声音,听起来像狗吠。5.异物吸入症候群:幼儿常在吞花生或小瓜子时呛到而将异物吸入气管和支气管中。肺部听诊,单侧会有喘呜声,必须赶紧请耳鼻喉科医师以支气管镜夹出,才能改善慢性咳嗽的情况。其他情况如肺结核、百日咳、流行性感冒、慢性鼻窦炎等疾病皆会引发咳嗽,必须在小儿科或家庭医学科医师的诊断下,针对病因,加以治疗。
类别:宝宝成长历程
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